jueves, 19 de mayo de 2016

Expertos y alta esperanza de vida en Chile: genes indígenas y controles sanitarios son clave

EMOL, 19-05-16

Luego de que la OMS revelara que el país encabeza la lista en América Latina, especialistas explican cómo el desarrollo económico y en salud contribuyen a esta situación. Según Enrique Paris, Presidente del Colegio Médico, "Probablemente tenemos factores genéticos que nos protegen, y no tanto relacionado con los europeos, o españoles específicamente, sino que con nuestros aborígenes que eran mucho más resistentes"

Por Verónica Marín

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SANTIAGO.- Hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que Chile es el país de América Latina con mayor esperanza de vida media y el segundo de todo el continente americano después de Canadá.

¿Qué factores llevan al país a encabezar a esta lista? ¿Cuáles son los hábitos de los chilenos que le permiten superar los 80 años de vida?

Para la doctora Pamela Chávez, geriatra de la Clínica Alemana, esto se explica por el desarrollo de la infraestructura del país. "El agua potable, los caminos, los centros de salud y la educación sanitaria, y en general el ambiente saludable, disminuye el contacto de los gérmenes con las personas y disminuyen las enfermedades infecciosas agudas".

Sin embargo, esto se contrapone con otros estudios que suele encabezar el país, relacionados con la población sedentaria, alcohólica o adicta al tabaco. De hecho, dentro de los países de la OCDE, Chile ocupa el quinto lugar con mayor cantidad de personas obesas.

"Las enfermedades o el efecto del medio ambiente sobre las personas tienen que ver también con la genética. Probablemente tenemos factores genéticos que nos protegen, y no tanto relacionado con los europeos, o españoles específicamente, sino que con nuestros aborígenes que eran mucho más resistentes", dice el presidente del Colegio Médico de Chile, doctor Enrique Paris.

Las diferencias en la región

Según el estudio anual de la OMS, Bolivia es el país donde la esperanza de vida media es la menor de toda la región, con un promedio de 70,7 años.

Según los especialistas, la diferencia con Chile son los positivos índices sanitarios locales, que son "extraordinariamente buenos" en comparación con nuestros vecinos, ubicando al país en el contexto de los países desarrollados.

"Los países pobres tienen menos obesidad, pero peor nutrición, tienen menos sedentarismo, pero porque la gente hace trabajos peligrosos. Menos tabaco, pero niños que se mueren por diarreas. Como Chile es un país más o menos rico, tiene problemas de país rico. Pero claro, si nadie fumara, todavía más expectativa de vida tendrías", apunta el sociólogo Tomás Boncompte.

En esa línea recalca que es importante considerar que "Chile tiene baja mortalidad infantil, comparable con Rusia o Estados Unidos".

Los desafíos

Así como la esperanza de vida ha aumentado, también ha crecido la población adulto mayor en el país, de hecho el 14,9% de los chilenos tiene más de 60 años y se estima que para el 2020 aumentarán en 600 mil personas, es decir el 17,3%, quienes alcanzarán los 82,1 años en el caso de las mujeres y 77,6 los hombres.

"Estamos atrasados en lo que significa el cambio demográfico que tenemos, hemos llegado tarde, por eso hay malestar a pesar de que tenemos estos índices de salud extremadamente buenos, pero la gente no está contenta. A lo mejor no se previo que la población adulto mayor necesitaba otro tipo de atenciones, se ve en la formación de especialistas, casi no hay geriatras por ejemplo", alerta el doctor Paris.

Con él coincide la especialista de la Clínica Alemana quien dice que el desafío es mejorar la expectativa de vida saludable.

"Este indicador no es bueno en nuestro país y depende de nuestros hábitos: alcohol, sedentarismo, malos hábitos de alimentación, tabaquismo, conductas de riesgo, depresión, etcétera. Los datos actuales dicen que los mayores de 65 años están enfermos y dependientes en algún grado más de la mitad de su sobrevida, eso determina enormes gastos de salud y mala calidad de vida en los afectados y sus familias", concluye.

lunes, 18 de abril de 2016

Universidades estadounidenses promueven el buen dormir entre sus estudiantes

EM, VCyT, 18-04-16
M. Cordano

Es simple: un alumno con sueño no rinde. Malo para el estudiante que fracasa, para la familia que paga y para la universidad con acaba con zombies en lugar de alumnos. Camarón que se duerme ...

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Quedarse hasta muy tarde estudiando puede ser un arma de doble filo si se vuelve una costumbre, advierte Shannon Hanby. "El sueño es esencial para la salud y está estrechamente vinculado al éxito académico. Cuando se duerme, los recuerdos se consolidan y almacenan, la capacidad de concentración se restaura, los músculos se recuperan, el metabolismo se regula y la salud mental se mantiene estable", plantea la encargada del programa de sueño de la Universidad de Texas en Austin. "Las investigaciones muestran que los estudiantes que no reciben suficiente sueño obtienen peores resultados académicos que aquellos que duermen 7 a 9 horas cada noche", agrega.

La institución estadounidense es uno de varios establecimientos del país que en el último tiempo han optado por tomar medidas concretas para que sus alumnos descansen más. En su caso, la universidad creó un mapa interactivo que muestra los mejores lugares para dormir una siesta en el campus. Se accede a ellos a través de la página web de la institución, e incluye fotos y reseñas hechas por los alumnos.

La misma iniciativa funciona en la Universidad de California Davis. "Los estudiantes evalúan cada lugar en una escala que va del uno al cinco en base a características como comodidad, limpieza, accesibilidad, seguridad y ruido", cuenta sobre sus mapas interactivos Merril Lavezzo, encargada del programa de salud de esta casa de estudios. Destacan zonas como las hamacas ubicadas en el patio de la Facultad de Letras, o los muebles más cómodos para cerrar los ojos en la biblioteca.

Aislados

Para asegurar que sus alumnos estén bien descansados y rindan mejor, universidades como la de Miami, Washington State y Wesleyan han instalado cápsulas de aislamiento -muebles en los que la persona se reclina y que permiten cubrir su rostro- en sus bibliotecas y salas de estudio. Desde que fueron instaladas en agosto de 2015, Jimmy Francis, director del Departamento de Recreación Estudiantil de la Universidad de California State en Northridge, calcula que en sus seis cápsulas "se han tomado 3.800 siestas".

En el caso de la Wake Forest University, no hay límite para que los estudiantes descansen en los asientos reclinables que tienen disponibles: la universidad mantiene su "ZieSta Room" abierta las 24 horas.

"Es un espacio especialmente habilitado en una de nuestras bibliotecas, que se mantiene abierto incluso cuando esta cierra. Lo habilitamos con casilleros para que los alumnos se aseguren de guardar sus pertenencias y descansen sin preocupaciones", comenta Susan Smith, su supervisora.

viernes, 15 de abril de 2016

Los efectos de comer alimentos con gluten en celíacos no diagnosticados

EM., VCyT, 11-04-16

"Constantemente sentía dolores en las articulaciones y tenía indigestión. Por lo primero, hace unos dos años me diagnosticaron artrosis y por lo segundo, gastroenteritis crónica. Comencé con los tratamientos de ambas enfermedades hasta que una endoscopia reveló que el problema real y que desencadenó el resto es que soy intolerante al gluten", dice Isolina Díaz, quien recién a los 54 años supo que padece enfermedad celíaca.

En personas como ella, el consumo de gluten -proteína que se encuentra en algunos cereales, particularmente en el trigo, la cebada y el centeno- inflama el intestino delgado y provoca la pérdida de sus vellosidades. Esto no solo dificulta la absorción de los nutrientes de los alimentos, sino que también provoca daño al organismo, el que, según el gastroenterólogo de la Clínica Alemana, Francisco Javier Alliende, puede ser irreversible.

"Si el paciente ya pasó su adolescencia sin tratamiento, tendrá compromiso de su altura final. Además, los pacientes celíacos sin una dieta estricta libre de gluten -único tratamiento para esta enfermedad- tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer, tal como adenocarcinoma del intestino delgado o linfoma", explica el médico.

También existen los problemas nutricionales asociados al déficit de vitaminas. "La mala absorción del fierro y del ácido fólico produce anemia y la alteración de la asociación del calcio, del magnesio y de la vitamina D aumenta el riesgo de osteoporosis", explica Arnoldo Riquelme, gastroenterólogo de la Red de Salud UC Christus.

Por otro lado, las personas celíacas tienen riesgo de desarrollar otras enfermedades, las que no se producen por la celiaquía, pero sí se asocian a ella por lo que, según el doctor Alliende, su control mejora al realizar regímenes alimentarios sin gluten. "Estos pacientes tienen más riesgo de padecer algunas condiciones autoinmunes como dermatitis herpetiforme (caracterizada por la aparición de pequeñas vesículas en la piel), hepatitis y tiroiditis autoinmune, diabetes mellitus tipo 1 y el síndrome de Sjögren (el que afecta a las glándulas que producen humedad en el cuerpo)", explica.

Según Riquelme, un 40% de los pacientes que dejan el gluten mejora su mucosa intestinal en un año. El porcentaje restante está compuesto por diagnósticos tardíos, como el de Isolina, quien dice sentirse mejor desde que realiza la dieta. A diferencia de ella, en algunos pacientes que fueron diagnosticados sobre los 40 años los síntomas de la enfermedad no desaparecen por completo.

Por esto, además de comer correctamente, es importante hacerlo a tiempo. "Hoy no es tan difícil realizar el régimen, pero se debe seguir mejorando la Ley de Etiquetado para que los alimentos sean realmente certificados como libres de gluten. Así los pacientes con esta enfermedad, cada vez más frecuente, pueden hacer una dieta adecuada", opina el gastroenterólogo.

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Nota del editor.- En su edición de 15-04-16, El Mercurio publica carta “Celíacos en Chile”, firmada por Helga Santibáñez en calidad de Coordinadora de la Fundación Convivir (www.fundacionconvivir.cl), “la organización que trabaja para mejorar la calidad de vida de los celíacos en el país, promoviendo la educación, orientación y el desarrollo de diversos proyectos específicos”, precisando que el número estimado de celíacos en Chile no es 1 por cada 300 habitantes, sino 1 por cada 100/150, lo que suma 115.000 personas, de las cuales, efectivamente, un porcentaje menor se encuentra diagnosticado.

La misiva agrega que la Fundación Convivir está encargada de “facilitar la lista de alimentos certificados libres de gluten y otorgar la certificación correspondiente a las empresas de alimentos o farmacéuticas que lo soliciten”.

viernes, 12 de febrero de 2016

La gente imita gestos faciales para empatizar con otros

Por Cristián González.

Basta que una persona esboce una sonrisa para que quienes están alrededor hagan lo mismo. Este mecanismo de "imitar" las expresiones faciales de los demás -ya sea enojo, tristeza o alegría, por ejemplo- busca simular lo que el otro siente. Es decir, el ser humano actúa como un espejo, para poder experimentar las mismas emociones y decidir cómo reaccionar en determinada situación.

Lo anterior se debe a que asociamos ese gesto a una determinada emoción que en el pasado nosotros mismos hemos experimentado. Eso es lo que plantea un análisis de toda la evidencia disponible hasta ahora, publicado ayer por investigadoras de la U. de Wisconsin (EE.UU.) en la revista científica Trends in Cognitive Sciences.

Este proceso -llamado simulación sensoriomotriz- no es intencional sino que sucede de forma automática: las personas lo hacen de forma inconsciente en cuestión de milisegundos, según explica a "El Mercurio" la psicóloga Adrianne Wood, autora principal del trabajo.

"Creemos que la gente tiende a enganchar más con esta simulación si están realmente atraídos a conocer más a la otra persona o cuando la expresión facial que están mirando es ambigua o muy sutil", precisa.

Así, por ejemplo, si vemos a alguien sonriendo, nuestra cara también esbozará una sonrisa y, como reacción, quizás nos acerquemos a esa persona. En cambio, si vemos que el otro está enojado, tenderemos a alejarnos. "El sistema de identificación de las emociones puede ayudar a prever futuros comportamientos o sentimientos", se lee en el estudio, pero no es 100% certero, ya que en ningún caso se puede saber a ciencia cierta cómo suele expresarse o qué es lo que siente otra persona solo con mirarla.

En ello influyen tanto las habilidades propias como ajenas. "Hay múltiples factores que influyen en la capacidad de una persona para entender las emociones de otra; pero esa habilidad puede verse reducida si se está frente a alguien que tiende a suprimir sus emociones o que no nos genera ningún interés".

Wood también agrega que la cultura de cada país juega un papel. "Gente de naciones históricamente más heterogéneas, en donde conviven muchas culturas, como EE.UU., Australia o Chile, son más expresivos emocionalmente que las personas de países más homogéneos, como sucede en Asia o África".

La habilidad para reconocer las emociones ajenas puede fallar en personas que padecen una parálisis facial debido a un derrame cerebral, así como en quienes tienen trastornos del espectro autista.

Según las autoras, conocer mejor el funcionamiento de este mecanismo puede servir para diseñar mejores tratamientos para ese tipo de trastornos.

viernes, 22 de enero de 2016

Ergonomía y salud: dolores de cabeza y accidentes pueden ser consecuencia de una mala postura

EM., VCT., 17-01-16
Amalia Torres

"¿Te han dicho alguna vez que te pongas derecho? ¿O te han retado por estar encorvado en una cena familiar?". Así comienza el video TED sobre la importancia de mantener una buena postura, que ha sido visto casi un millón de veces en el sito web de estas charlas reconocidas en todo el mundo.

Según se explica a través de una voz en off , echar los hombros hacia delante y mantener el abdomen relajado para poder mirar constantemente el celular puede tener consecuencias más serias que una imagen poco agraciada.

"Si la postura de tu cuerpo no es la óptima, tus músculos tienen que trabajar más para mantenerlo erguido y equilibrado. Algunos músculos se volverán tensos y poco flexibles, mientras otros dejarán de funcionar adecuadamente (...), incluso hace que algunos órganos, como los pulmones, sean menos eficientes", se escucha en el video, realizado por el profesor Murat Dalkilinç, investigador sobre el tema.

"Tenemos un centro de gravedad en la zona lumbar. Este centro de gravedad va cambiando según se inclina el tronco hacia delante o hacia atrás. Y si te inclinas hacia delante, toda la musculatura posterior queda con más actividad, y ahí hay un desbalance muscular que desencadena problemas estructurales en la columna", dice el kinesiólogo y jefe del área de entrenamiento funcional de la clínica MEDS, Claudio Montejo.

En Chile -opina el especialista- hay una mala postura general, pero sobre todo en los niños, muchas veces debido al uso de mochilas muy pesadas.

Menos ejercicio

Aunque en general solo se tiende a asociar el dolor de espalda a mantener una posición incorrecta, esta no es la única consecuencia de una mala postura. "Los problemas cervicales también generan un aumento de tensión de la musculatura estabilizadora de la cabeza y el cuello, lo que hace que en la noche tengan aumento de tensión en su musculatura, lo que hace bruxar y también otra patología, la contracción muscular masticatoria, que está relacionada con los dolores de cabeza", dice Montejo.

Con él coincide el doctor Roberto Postigo, traumatólogo de la clínica Las Condes: "Debido a tener la musculatura contracturada, la persona duerme mal, no hace ejercicio y disminuye su capacidad física".

Además, tal como dice Dalkilinç en la lección TED, una postura encorvada incluso puede provocar más accidentes. Así lo explica Montejo: "Cuando el esquema corporal se altera, está susceptible a surgir cualquier lesión. Esto, porque cuando tienes un acortamiento muscular, el cerebro entrega información errónea, y eso te puede hacer sufrir algún accidente".

Equilibrio

Al estar de pie, la clave de una buena postura es mantener la espalda alineada. Sin embargo, el doctor Roberto Postigo cree que más importante que el tema postural al estar de pie, son los hábitos de la vida diaria. "Una buena postura cuando se está sentado o tener buenos hábitos de cómo agacharse a recoger objetos -siempre doblando las rodillas- son fundamentales", asegura.

Otros consejos son mantener la pantalla del computador a la altura de los ojos y que la silla tenga apoyabrazos.

Al trotar -dice Montejo-, es necesario activar la musculatura de la zona abdominal para evitar malas posturas.

"Si hay acortamiento muscular, se necesita la supervisión de un profesional para elongar y fortalecer la musculatura", agrega.

viernes, 15 de enero de 2016

En Estados Unidos recomiendan a los hombres consumir menos carne

EL Mercurio, 15-01-16
Sebastián Urbina

Por primera vez desde su primera publicación en 1980, las guías sobre cómo deben alimentarse los estadounidenses sorprendieron a los especialistas al entregar consejos para un grupo específico de la población.

Se trata de los hombres adultos y de los adolescentes varones, a los que se sugiere reducir el consumo de proteínas de la carne, las aves y los huevos, cuya clara es una gran fuente de proteína. En su lugar deberían comer más pescado, así como más legumbres y vegetales.

Esta recomendación involucra "a casi la mitad de la población, lo cual es un asunto de gran importancia", dijo a The New York Times Michel Jacobson, director ejecutivo del Centro de la Ciencia por el Interés Público, un grupo de defensa de la nutrición con sede en Washington.

Las nuevas guías, que se revisan cada cinco años, llaman también a disminuir el consumo de azúcar, ya que su rápida absorción eleva la insulina, y esto favorece la diabetes y ayuda a depositar grasas en las arterias, causando infartos.

Las mujeres andan bien

El hecho que el documento pida a los hombres comer menos proteínas se debe a que "se hizo una encuesta de alimentación en la población que demostró que las mujeres estaban bien, y que ellos estaban muy por sobre lo recomendado", dice la doctora María Luisa Aguirre, nutrióloga infantil de Clínica Dávila.

La novedad de las nuevas guías, destaca la especialista, es que ajusten lo que recomiendan para comer según grupos de edad. También considera positivo que se acepte la diversidad de modelos de alimentación, ya que además de las guías, reconocen como buenas dietas a la mediterránea y la vegetariana.

Su cautela acerca de lo aplicable que puedan ser estas recomendaciones para los chilenos expresa el doctor Gonzalo Ruiz-Esquide, nutriólogo de Clínica Santa María. "Los estadounidenses consumen mucha más proteína que nosotros. Nuestro problema es el alto consumo de carbohidratos. Mientras ellos comen huevos con tocino al desayuno, nosotros podemos comer pan con mermelada", explica.

Aunque advierte que todo depende de la edad. "Si es un joven, yo no le aconsejo que disminuya la carne o los quesos, por ejemplo, pero sí que reduzca los embutidos y las hamburguesas procesadas", agrega.

En su opinión, hay que tener cuidado, porque esto es un equilibrio delicado, "ya que si le sacamos un alimento, lo estamos haciendo comer más de otro", advierte. Su consejo general es ser siempre estricto con la comida chatarra y con las golosinas.

Otro énfasis de las guías es que todos los grupos deben disminuir la cantidad de azúcar refinada, sobre todo la que se agrega al café, el té, los jugos, y el consumo de bebidas azucaradas. También hay que cuidarse de dulces, queques, galletas y cereales azucarados. Para tener una idea, "solo una tableta de chocolate de 2x2 centímetros o dos galletas de avena, equivalen al azúcar que alguien puede comer al día", dice la doctora Aguirre.


Respecto de las grasas, se sugiere que no sean más del 10% de las calorías diarias. "Lo importante es que sean grasas saludables, como las que provienen de la palta, pescados grasos, frutos secos, la yema del huevo y el aceite de oliva", detalla el doctor Ruiz-Esquide.